深化体重管理年行动 共促肥胖症科学防控

2025年11月3日,由北京壹生慈善基金会主办的“慢病领域专项-肥胖症防控‘知·行’计划”学术活动在江苏省南京市成功举办。会议聚焦肥胖症的规范化诊疗与长期管理,旨在推动循证医学成果在临床实践中的转化应用,助力体重管理年行动的深入落实。来自江苏省内多家三甲医院的内分泌、营养及相关学科专家齐聚一堂,围绕肥胖症的诊疗进展、药物治疗策略、临床路径优化及依从性管理等热点话题展开深入探讨,共同推动慢病防控体系的科学化和系统化建设。

会议由南京市第一医院内分泌科科副主任吴锦丹教授主持并致辞。她指出,肥胖症是多种代谢性疾病的共同基础,与心血管疾病、糖尿病、脂肪肝等慢病密切相关。随着“健康中国行动”和“体重管理年”的持续推进,肥胖症防控工作正逐步走向规范化、体系化和多学科化。吴锦丹教授强调,肥胖防治需要科学评估个体差异,综合运用药物、营养、运动及心理干预手段,形成可持续的管理路径。她呼吁临床医生在循证医学的指导下,不断优化治疗方案,以实现肥胖症患者的长期健康获益。

专题报告环节,南京明基医院内分泌科主任王全胜教授作题为《从STEP到SELECT看肥胖症的临床管理》的报告,系统回顾了STEP系列和SELECT研究的最新成果,指出GLP-1受体激动剂在降低体重、改善代谢及减少主要心血管不良事件方面的循证价值。康星教授强调,肥胖症治疗的核心在于长期管理与风险平衡,临床医生应结合患者基础疾病、依从性及药物耐受性,制定个体化治疗方案,从而在安全可控的前提下实现多重获益。

南京市第一医院内分泌代谢科副主任医师刘好教授带来《肥胖药物的临床应用》专题报告。她从药理机制、疗程管理及不良反应监测等方面系统介绍了减重药物在临床中的规范化使用策略。刘好教授指出,药物干预应始终与生活方式调整并行,既要帮助患者实现体重下降,更要关注代谢改善与疾病结局的延伸效应。她还结合临床经验分享了不同人群在药物剂量、疗程及随访中的个体化差异管理思路。

南京医科大学附属江宁医院内分泌科主任医师黄丹教授作《〈肠促胰素类减重药物临床应用专家共识(2025版)〉解读》报告。她详细阐述了新版共识在药物适应证、剂量爬坡、治疗周期及联合干预等方面的更新要点,指出新版共识充分结合国内外循证研究成果,为临床医生提供了科学、系统、可操作的用药指导。黄丹教授强调,肥胖症防治应注重长期疗效与依从性建设,循证指导下的个体化方案将是未来肥胖防控的核心方向。

在讨论环节,与会专家围绕“肥胖合并心血管疾病患者的减重目标”“司美格鲁肽剂量爬坡经验”及“肥胖症患者依从性管理”等临床热点问题展开了深入交流与多角度探讨。江苏省人民医院营养科主治医师王馥婕教授指出,肥胖症患者尤其是合并心血管疾病者,应在安全性前提下制定分阶段、可量化的减重目标,并重点关注血糖、血脂、血压及炎症指标的综合改善。南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科副主任中医师包薇萍教授从中西医结合视角出发,提出在药物干预基础上应融入个体化的营养与代谢调理方案,以提升患者的整体健康水平与长期依从性。南京爱康国宾河定桥门诊部减重门诊负责人张萍教授则结合基层管理经验指出,患者教育与规范随访是维持疗效的关键,应通过简便可持续的行为干预与家庭支持机制帮助患者建立长期健康管理意识。

专家们一致认为,肥胖症的治疗目标应从体重下降拓展为健康结局改善,临床管理应在循证医学指导下强化药物与生活方式干预的协同作用,逐步形成多学科参与、标准化管理、长期可持续的防控体系。

最后,吴锦丹教授作总结发言。她表示,“肥胖症防控‘知·行’计划”自启动以来,已在全国范围内构建起以循证研究为基础、以多学科合作为支撑、以临床实践为导向的交流与推广平台,为肥胖症规范化管理提供了系统性经验。南京站的成功举办,进一步促进了江苏地区在肥胖防控领域的学术融合与标准实践落地,也为体重管理年行动积累了区域化推进的可行路径。

未来肥胖症防控应持续深化循证研究成果的临床转化,完善跨学科协作与持续教育体系,推动药物干预、营养指导与生活方式管理的有机融合,逐步形成可量化、可评估、可持续的防控模式。她强调,真正高质量的体重管理不仅关乎体重下降,更在于促进患者代谢健康、延缓慢病进展、提升整体医疗服务能力与体系效能。